3月4日下午,20歲的一胎孕婦秦某,因“孕40周,陰道流水”入院,面對像一座大山的肚子,醫(yī)生真的頭疼,無論是經(jīng)陰道分娩還是剖宮產(chǎn)都很艱難。該孕婦體重136公斤,宮高38厘米,腹圍135厘米。據(jù)孕婦家人介紹她懷孕后體重增加了50公斤,一個成人的體重呀!大腿比別人的腰還粗。胎兒彩超提示:雙頂徑100厘米,股骨長78厘米,一定是個巨大兒。醫(yī)學(xué)上定義新生兒超過4000克為巨大兒。經(jīng)陰道分娩可能會出現(xiàn)肩難產(chǎn)、臂叢神經(jīng)損傷、胎頭血腫、顱內(nèi)出血、新生兒窒息、骨折等。產(chǎn)婦并發(fā)癥有陰道、會陰裂傷。如果剖宮產(chǎn),因為孕婦脂肪較厚,給麻醉和手術(shù)造成很大的困難,手術(shù)切口愈合不良的可能性也很大。胎兒大宮腔也大,無論是生還是剖,產(chǎn)后大出血的風(fēng)險都高。婦產(chǎn)科團隊經(jīng)過充分討論,對該孕婦進行綜合評估,認為她的產(chǎn)道條件很好,建議她先試產(chǎn)。
各班值班醫(yī)生嚴密檢測胎心,觀察產(chǎn)程進展。3月5日中午孕婦終于上產(chǎn)床了,婦產(chǎn)科兩名主任放棄休息,守護在產(chǎn)房,下午1點余該孕婦在會陰保護下順產(chǎn)一4680克男嬰,將近9斤4兩哪!立即用上止血和促進子宮收縮的藥物,大家輪流按摩子宮,預(yù)防產(chǎn)后出血。婦產(chǎn)科團隊集體努力,守護著母子平安,家屬感激涕零地說:“感謝大家,醫(yī)生辛苦了!”
婦產(chǎn)科專家建議廣大孕婦:
1、孕期合理營養(yǎng)攝入,飲食均衡,鼓勵孕婦參加規(guī)律的,中等強度的體力鍛煉,如散步、慢跑、游泳,每日不少于30分鐘,每周不少于5天。妊娠中晚期每周體重應(yīng)控制在500克。
2、雖然剖宮產(chǎn)手術(shù)已經(jīng)很成熟,有些并發(fā)癥依然會發(fā)生,近期并發(fā)癥有:產(chǎn)后出血、感染、臟器損傷、新生兒肺部疾??;遠期并發(fā)癥有:盆腔粘連、盆腔子宮內(nèi)膜異位癥、再次妊娠時前置胎盤和胎盤置入。妊娠和分娩是一個正常的生理過程,沒有醫(yī)學(xué)指證的話,盡量爭取自己分娩。相信自己,相信你的醫(yī)生。到醫(yī)院來聽從醫(yī)生的建議,有了你的信任和配合,醫(yī)生會付出百分百的努力為你保駕護航!